Iso-Britannian terveydenhuoltojärjestelmän NHS:n suunnitelma kieltää leikkauksiin pääsy ylipainoisilta ja tupakoitsijoilta on herättänyt suurta kohua.

NHS on laskenut suunnitelman säästävän terveydenhuollon kustannuksia merkittävästi. Suunnitelman mukaan jatkossa Iso-Britanniassa ylipainoiset ja tupakoivat potilaat pääsevät leikkaukseen vasta sitten, kun he ovat lopettaneet tupakoinnin riittävän pitkäksi ajaksi ja pudottaneet painoaan riittävästi.
Muun muassa leikkauslääkäreitä kouluttava oppilaitos Royal College of Surgeons vastustaa NHS:n suunnitelmaa ja toteaa sen olevan syrjivä sekä rikkovan terveydenhuoltojärjestön perimmäistä tarkoitusta.
Viime vuosina Iso-Britanniassa on jo käytetty joissakin leikkauksissa menetelmää, jonka mukaan leikkausta on lykätty useita kuukausia, jona aikana potilasta on ohjeistettu pudottamaan painoaan ja lopettamaan tupakoinnin. Uuden säännön mukaan ylipainoiset ja tupakoivat potilaat eivät pääse lainkaan ei-kiireellisiin leikkauksiin, elleivät he ensin pudota painoa ja lopeta tupakointia. Poikkeukset ovat mahdollisia vain erityisen kiireellisissä tapauksissa.
Vaatimusten noudattaminen tupakoitsijoiden osalta aiotaan vahvistaa analysoimalla heidän hengitystä. Tupakoimattomuuden täytyy kestää vähintään 8 viikkoa, ennen kuin potilasta voidaan suositella leikkaukseen.
Tiukan suunnitelman kritiikissä on kiinnitetty huomiota myös siihen, että entistä pidemmät odotusajat voivat helposti johtaa nykyistä huonompiin lopputuloksiin leikkauksissa. Uuden säännön pelätään muodostuvan vaaralliseksi ennakkotapaukseksi, jonka jälkeen tilanne voi ajautua vielä huonommaksi.
Tällä hetkellä Iso-Britanniassa voidaan viivyttää joitakin leikkauksia jopa 9 kuukautta sellaisille potilaille, joiden painoindeksi on yli 30. Odotusaikana heitä kehotetaan pudottamaan 10 % painostaan. Uuden säännön mukaan 30 painoindeksin potilaille painonpudotus muuttuu vaatimukseksi ja 40 painoindeksin potilaiden täytyy pudottaa painostaan vielä enemmän, 15 %.
Uudesta säännöstä ollaan huolestuneita myös sen vuoksi, että on mahdollista ja jopa todennäköistä, että sellaiset potilaat, jotka eivät pysty pudottamaan painoaan tarpeeksi tai lopettamaan tupakointia, eivät pääse leikkaukseen koskaan. Poikkeuksia voidaan tehdä vain, jos potilaan terveydentila huononee odotusaikana niin paljon, että leikkausta ei voi lykätä enempää.
22 % Iso-Britannian aikuisista arvioidaan olevan ylipainoisia ja noin 15 % tupakoijia, joten uusi sääntö tulee koskemaan miljoonia ihmisiä.
Lähde: The Telegraph